布袋裏老鴉

    減重原本就不是輕鬆的路，光是能維持住體態者就不多，要成功瘦下來甚至體態大改變更是困難重重，俗話說減重難復胖易，即使成功減下來也要能夠守得住「成果」。

    自疫情爆發以來，為避免染疫，許多人幾乎長時間待在家中沒有外出活動，除了運動量大幅減少外，更增加了額外進食的機會，導致很多人不斷發福，對於原本正在減重的人來說，減重變的更艱辛，甚至有人反而自暴自棄，導致變得比減重前更胖，陷入嚴重的惡性循環。

    其實減重最困難的就在於飲食控制並且長時間維持，有毅力堅持者更是少數，因此在努力自律控制飲食的同時，也需要有好的減肥輔助，才能讓減肥成功的機率提升。而減重飲食控制相關的輔助工具花樣百出，營養成份宣稱能提升代謝、抑制食慾或阻斷吸收效果的訴求，更是每年層出不窮，但也只有少數成名已久的成份，能不斷被提出來。

    中美兄弟製藥資深營養顧問表示不論市面上如何強調效果，最終還是要回歸到身體的作用機轉與實際人體臨床實驗來證實效果，而其中阻斷系的減重成份，即使有些已廣為人知，但實際上卻不一定有大規模或足夠嚴謹的實驗佐證，到底目前有哪些常見成份是比較安全有效的呢？

Orlistat：美國FDA、歐洲EMA與台灣FDA認可之醫療級有效成份

    Orlistat（奧利司他）是目前效果明確且安全的成份，具有許多臨床實證，甚至各國的藥物管理局認可，是目前信賴度較高的成份。Orlistat（奧利司他）是一種胰脂酶抑制劑，主要可以抑制食物中的脂肪被分解吸收，並直接透過腸道排出體外，通常可阻斷一餐中約25~30%的脂肪，由於作用在腸道內而非中樞神經系統，因此不會有影響食慾的狀況，同時也不具成癮的隱憂。

    相較其他減重成份來說Orlistat屬於較安全的一種。且因其可減少25~30%脂肪吸收，因此在於飲食控制上成了極大的助力，不僅日常飲食不需長期空腹，幫助更好維持減重的執行，同時在必要的聚餐時，也比較不用擔心需要花很長的時間努力運動消耗攝取的熱量。不過服用Orlistat（奧利司他）這類油切膠囊時，最好在用餐中或用餐後一小時內服用。

    需要注意的是服用Orlistat（奧利司他）這類油切膠囊後會排出油便，相較於同樣標榜”油切”的健康飲料，很明顯能比較出兩者效果上的差異。因此建議服用Orlistat可搭配護墊或食用洋車前子降低油便的情況，但也有人因為其效果顯著，因此在必要的聚餐或偶爾的飲食鬆懈時，會配合服用。

    同時市面上有Orlistat（奧利司他）六粒裝減肥藥，只有藥局才能買的到，六粒裝藥局減肥藥對於出門旅行或聚餐時，都可以非常方便攜帶。

甲殼素：網路超夯的阻斷油脂吸收成份

    常減肥的民眾應該不陌生甲殼素，甲殼素存在於昆蟲與甲殼類生物的外殼中，主要含有幾丁質和幾丁聚醣，被認為可以在胃腸內吸附脂肪，使之不被人體吸收並排出，達到脂肪吸收阻斷與降膽固醇的效果。雖然甲殼素富有盛名，但其臨床試驗研究卻不多，在十數個研究文獻中，連續補充甲殼素六個月，服用甲殼素者較服用安慰劑者平均多減重了1.7公斤，但在更大型且嚴謹的實驗結果中，則是發現甲殼素對於減重的效果較小。

    甲殼素有脹氣、便秘等副作用，同時對於甲殼類食材過敏者，也應避免服用。

藤黃果：脂肪阻斷吸收同時還能抑制食慾！？

    藤黃果也是近幾年很常聽到的減肥成份，是一種生長在非洲、亞洲與波利尼西亞群島的果樹，其果實含有羥基檸檬酸（簡稱HCA），這種成份被認為可以抑制脂肪生成、抑制食慾與減少體重的效果。不過有效的文獻多是在老鼠試驗中，在於人體試驗中，十數個中小型試驗對於減重都僅有微小的效果，而在較嚴謹與大型的試驗中，則幾乎沒有效果，這些試驗中都沒有發現對於食慾的影響。

    藤黃果主要的副作用為噁心、頭痛等。

白腎豆：澱粉阻斷明星成份

    白腎豆，是一種原產於中南美洲與墨西哥的豆類，主要是其萃取物含有抑制alpha-澱粉酵素的效果，alpha-澱粉酵素能夠分解澱粉，在人體的唾液、胰臟都會分泌此酵素，因此推測白腎豆萃取物具有澱粉吸收的干擾與阻斷的作用。不過在類似作用且效果更強的藥品成份Acarbose上，卻發現其只能延緩澱粉吸收，而非阻斷澱粉吸收，但不論在Acarbose或者白腎豆萃取物的實驗上，均發現對於減重的效果不大，且相關的研究試驗較少，因此效果無法下定論。

    白腎豆萃取物的副作用包含頭痛、便秘等。

    上述幾種成份比較中，僅有Orlistat屬於醫藥級科學驗證的有效成份，也是目前減重藥物中較主流且安全的成份，營養品補充(甲殼素、藤黃果、白腎豆…等)本身屬於日常保養用，劑量與效果都無法與經過大量實驗驗證有效的成分相比，同時在人體試驗上也遠不及前者Orlistat來的嚴謹與大量，因此試驗就無法證明其效果，更不用說在符合食品安全的劑量下期望有效減肥，所以無法講求效果，也不應該宣稱效果，僅建議用來作為日常保養輔助使用，不應抱有過度的期待。

圖文創作：健談

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